女性要重视对闭经的防治
2017-07-07 02:15 来源:无锡妇科医院
闭经是女性受孕的重要障碍,由于月经正常的女性才有机会成功受孕,对闭经的女性来讲这是非常可怕的.所以女性朋友们要想避免遭遭到闭经的困扰,在平常就要重视对闭经的防治.那末闭经该怎样来防治呢?
闭经是由下丘脑1垂体1卵巢轴中的某1环节产生功能或器质性病变引发。按引发闭经的病变部位,可分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性闭经。妇女年满18周岁经还没有来潮称为原发性闭经,约占闭经总数的5%,多为先天发育异常;月经已来潮,而出现连续6个月月经不行者,称为继发性闭经,约占95%,病因各异。中医学将本病称之为“女子不月”、“月事不来”、“血枯”、“血隔”。
[临床表现]
已年满18周岁月经还没有来潮,或月经已来潮又连续6个月未行经。或伴随头痛、视力障碍、恶心、呕吐、周期性腹痛;或有多毛、肥胖、溢乳等。
[诊断]
1.有典型症状。
2.全身检查:注意1般发育及营养状态、精神神经类型、智力水平、有没有躯体畸形。必要时丈量身高、体重、指距及第2性特点发育情况,有没有肥胖、多毛、溢乳等。
3.妇科检查:注意外阴发育和阴散布情况,有没有阴蒂肥大,阴道发育情况,阴道、处女膜有没有阻塞、畸形、萎缩,于富有没有及大小,卵巢是不是增大。
4.子宫检查
(1)官腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有没有畸形,有没有黏连,取内膜检查有没有病理改变。
(2)腹腔镜检查:直视子宫及性腺外观,除外先天发育异常,必要时**巢活检。
(3)子宫轴卵管碘油造影:了解宫腔形态,有没有畸形,输卵管是不是通畅,除外结核病。
(4)药物实验检查:孕激素和雌激素实验,视察子宫内膜有没有反应。
5.卵巢功能检查
(1)阴道粘液结晶检查:了解雌激素水平。
(2)宫颈粘液结晶检查:了解雌激素水平及有没有孕激素影响。
(3)基础体温测定:了解有没有排卵及黄体功能。
(4)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。
6.垂体功能检查
(1)测定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。
(2)垂体兴奋实验:1般用药后15⑶0分钟,LH值高于用药前的2⑷倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。
(3)血中催乳素(PRL)测定:如PRL<50ug/ml,应进1步作PRL.兴奋或抑制实验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。
(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。
7.染色体检查:除外性发育异常。
[医治]
1.西医药医治
(1)1般医治:对因环境改变、精神创伤引发的1时性闭经,可通过加强营养,增强体质,避免精神紧张及过度劳累等予以调剂。对口服避孕药引发闭经者,应停药视察。
(2)子宫内膜结核者:予以抗痨药物医治。
(3)内分泌医治:适用于先天性腺发育不良、卵巢功能受损、垂体功能低下、卵巢功能早衰等引发之闭经。
①雌激素医治:用于年龄较轻,雌激素水平较低的患者。
②孕激素医治:用于有1定量雌激素分泌的患者。
③雌孕激素医治:序贯性利用雌激素及黄体酮,以引发月经样撤退出血。
④引发排卵:可选用克罗米酚、绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素等。对垂体功能不足者,可选用HMC(绝经后促性腺激素),75⑴50u/日,肌注,用药3—5天后,若雌激素未上升,可增加用量为150⑵25u/日,若雌激素已上升,可保持原量或减量,至卵泡成熟,1般需7~15天。在HMG末次注射的同时或停药1⑵往后给予绒毛膜促性腺激素肌注,500⑴000u/次,连续3⑷天。但必须在B超监测下使用,避免出现卵巢过度刺激综合征。
女性朋友们要注意多数的闭经都是由于人为的缘由酿成的,所以女性朋友们不要由于对外在的要求而忽视健康.特别是进行节食减肥的女性,1定要注意饮食公道的安排.而对闭经的预防饮食的作用也是很大的。
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